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《白癜风诊疗》书籍中,关于激素在白癜风中的应用的内容节选 [复制链接]

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《白癜风诊疗》主编:成爱华  韩梅海


第七章第四节局部用药第132




内容:糖皮质激素:①适应证:适用于白斑面积不超过体表面的2%的局限型、散发型和节段型白癜风。②治疗方法:以糖皮质激素做成的软膏、霜剂、涂膜剂、溶液均可。常用的有0.2%倍他米松乳膏、0.025%地塞米松膏、0.1%曲安西龙(去炎松)霜、轻松、0.05%Malometason膏等,或给予强弱效或强效激素,在医生的指导下课连续外用1~3个月,或给予强弱或弱中效交替治疗。弱效激素效果相对较差,强效激素效果相对较好。成人推荐外用强效激素。如果连续外用激素治疗3~4个月无复色,则表明对激素治疗疗效差,需要更换其他方法。③四肢要选用强效激素软膏,1~2/d,使用1周应停用2d;几种成分激素软膏应交替使用,面部选用弱效激素类;白癜风进行期要避免使用含有刺激性药物成分的激素软膏(如含有冰片、水扬酸等成分)。外用糖皮质激素治疗白斑面积应小于体表面积的10%,应依据皮损部位及年龄选择使用,面积及黏膜部位选用弱效,如0.05%布地奈德霜、0.01% 地塞米松霜等;儿童选用弱至中效,如0.2%酸氢化可的松、0.05%卤美他松软膏等;儿童选用弱至中效;青少年及成人可用强效激素。长期、连续在同一个部位涂药宜引发痤疮样皮疹、毳毛增多、毛细血管扩张、皮肤萎缩等不良反应。此外,眼周涂药要特别小心,有诱发眼内压高及青光眼的报道。

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