目的：观察外用茶多酚治疗白癜风的临床疗效,初步探讨茶多酚治疗白癜风的分子机制以及紫外线辐照的保护作用。
方法：临床观察外用3种不同浓度(1%、3%、7%)茶多酚治疗白癜风患者的疗效,每2月随访一次,4月后观察皮损复**况。应用ELISA检测茶多酚对角质形成细胞受紫外线辐照前后分泌细胞因IFN-γ、TNF-α、TGF-β、IL-1β的影响。结果：外用绿茶提取物治疗白癜风的总有效率为45.13%,显效率为16.81%。但3种不同浓度茶多酚治疗白癜风有效率没有显著差异(P>0.05)。病程≤0.5年白癜风患者86例,外用茶多酚治疗后,总有效率65.12%,显效率24.41%；0.5年<病程≤1.5年患者76例,总有效率38.16%,显效率17.11%；病程>1.5年白癜风患者64例,总有效率26.56%,显效率6.25%。病程≤0.5年白癜风患者的总有效率显著高于其他两组(P<0.05)。不同部位中以面部疗效最佳,总有效率47.56%,明显优于躯干、四肢与肢端(P<0.05)。实验室研究发现,40mg/L为茶多酚不影响HaCaT细胞生长的最高浓度。该浓度茶多酚加入HaCaT细胞后,培养上清液中TNF-α、IL-1β、IFN-γ、TGF-β的浓度均未发生明显改变。HaCaT细胞经过20mJ/cm2的紫外线辐照后,可见IFN-γ的明显下降,P=0.021。加入40mg/L的茶多酚后,同样剂量辐照未引起IFN-γ的显著下降,可见茶多酚可在一定程度拮抗紫外线辐照引起的IFN-γ浓度改变。
结论：外用茶多酚治疗白癜风有效,特别是面颈部的、病程较短的白癜风患者,疗效较好,且副作用小。茶多酚可在一定程度拮抗紫外线辐照引起的IFN-γ浓度改变。
